Заявка на участие для Физического лица

Фамилия, имя, отчество: *

Адрес: *

Паспорт (серия, номер): *

Кем выдан: *

Дата выдачи: *

E-mail: *

Телефон: *

Общая характеристика выставляемой продукции, ассортимент: *

Происхождение продукции (наименование производителя): *

Наличие собственной палатки (шатра), шт:

Размеры палатки (шатра):

Общая площадь размещения:

Требуемая мощность (кВт), перечень электроприборов:

Наличие другого торгового оборудования и инвентаря (перечислить):

Марка, гос. номер автомобиля, Ф.И.О. и телефон водителя:

Дополнительная информация или комментарий

Подтвердите, что вы не робот *

Я согласен на обработку персональных данных